Todos los médicos que quieran practicar medicina en los Estados Unidos deben rendir el USMLE (United States Medical Licensing Exam), más allá de que se hayan graduado en ese país o fuera de él.
Los médicos graduados fuera de los EEUU deben rendir el USMLE antes de entrar a una residencia o un programa de investigación. Una vez que se aprueba el USMLE y se recibe el certificado de la Comisión Educaional para Médicos Extranjeros Graduados (Educational Commission for Foreign Medical Graduates – ECFMG) no hay distinción entre los médicos extranjeros y norteamericanos a la hora de postularse para residencias u otros programas.
El USMLE consta de tres fases o steps: Step 1, Step 2 y Step 3.
A continuación, un resumen de los 3 steps del examen.
Step 1
* El Step 1 es un examen de 8 horas de duración de aproximadamente 350 preguntas multiple choice enfocadas en aplicacion de conceptos de ciencias básicas en el manejo de pacientes.
* Mas del 90% de preguntas son casos clinicos con aplicacion de ciencias basicas (Anatomía, Bioquímica, Fisiología, Microbiología e Inmunología, Ciencias de la Conducta, Patología y Farmacología).
* Puede rendirse en distintas partes del mundo.
Step 2 CK (clinical knowledge)
* El Step 2 CK es un examen de aproximadamente 370 preguntas multiple choice dividido en 8 bloques.
* Es un examen de 9 horas que consiste en 8 bloques de 46 o 47 preguntas cada uno. Las materias evaluadas incluyen medicina interna, cirugía, pediatría, psiquiatría, obstetricia y gineoclogía.
* Puede rendirse en distintas partes del mundo.
Step 2 CS (clinical skills)
* El Step 2 CS evalua las habilidades clínicas y de comunicación con pacientes. Es un examen con pacientes simulados que se da solo en los EEUU. Las conversaciones son en ingles.
* El examen se da en las siguientes ciudades de los EEUU: Atlanta, Philadelphia, Houston, Los Angeles y Chicago.
* Los temas son problemas clinicos frecuentes: dolor de cabeza , dolor de espalda, fiebre, tos, etc.
* Los casos pueden darse en escenarios como emergencias, piso o consultorio externo.
Step 3
Los extranjeros deben rendir el Step 3 antes de empezar la residencia. El step 3 se divide en 2 días. Se rinde solo en EEUU.
El primer día consiste en 336 preguntas multiple choice dividida en bloques.
El segundo día consiste en 144 preguntas multiple choice y 9 simuladores de casos clínicos, donde se evalua el manejo del paciente en tiempo real. Los evaluados deben prescribir fármacos o indicar exámenes complementarios en un software de simulación, y la condición del paciente cambia de acuerdo al manejo del médico.
Para inscribirse al USMLE step 1 y 2: http://www.ecfmg.org/
Para el step 3: http://www.fsmb.org